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110页PPT深度剖析医疗体系厘革新时代

本文摘要:(温馨提示:文末有下载方式)陈诉摘要:2018年全 新的国 家医疗保 障局正式 挂牌,统 一医保 基金治理 、药品招 标采购、 订价等多 项职能, 焦点班 子来自财 政、人社、 发改、卫计等相关部委,将原来疏散的职能收归统一。基本医疗保险基金是决议中国医药行业生长的最大变量,未来医保基金 扩容增速放缓,倒逼医保实施战略性团体 采购,并力图在现有资源总量 下实现“可及性”和“可支 付性”的平衡。

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(温馨提示:文末有下载方式)陈诉摘要:2018年全 新的国 家医疗保 障局正式 挂牌,统 一医保 基金治理 、药品招 标采购、 订价等多 项职能, 焦点班 子来自财 政、人社、 发改、卫计等相关部委,将原来疏散的职能收归统一。基本医疗保险基金是决议中国医药行业生长的最大变量,未来医保基金 扩容增速放缓,倒逼医保实施战略性团体 采购,并力图在现有资源总量 下实现“可及性”和“可支 付性”的平衡。

支付方革新将带来整个药品供应体系的变化,唯有适应当下时代浪潮的优质公司方能受益于行业变局:制药企业生长路径: 1向规模要利润——高性价比的治疗品种仿制药企业在经洗牌后也可以迎来“剩”者为王的时机;2向技术进步要利润——本 土创新药企业。终端格式变化的机缘:院内医保总量控制将继续存在并压力加大,连续催生处方外流,零售终端的DTC/DTP模式将迎来更优渥的土壤,零售药店将迎来增量市场。医保基金可能的政策变化及其影响:1、医保药品约占 整个药品市场规模60%,医保基金是医药市场的最大购置力。近十年来,医药制造业收入增速均与医保基金支出增速趋势基本一致, 医保基金是决议行业增速的最大变量。

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在2004-2014年医保基金“补欠式”笼罩完成后,医保支出增速从30+%逐步换挡至10+%水平——这也是近两年来医药工业增速回落至10%左右的焦点原因。2、医保支付优化路径:价钱革新。已经和正在举行的举措 包罗:发改委药价治理革新取消部门入口及国产药品单独订价;招标降价和各种形式的二次议价广泛笼罩。

终极手段是医保支付标 准;品类管控。近两年辅助用药限制已卓有成效;医保目录的调整有进有出;更直接的管控则是临床路径,连续推进中;以 医保来触动的革新将是有效的。从医保目录调整、医保支付尺度、临床路径等系列政策可以看到——已往三年医保控费主要通过总 额控制、增速控制等简朴粗暴的一刀切方式,现在已逐步走向靠规则设计来引导。

医保基金的本质认识:国君医药将医药产物独家界说为“国家消费品”,即:医药行业的最大购置力不是小我私家而是国家医保基金。明白了作为顶 层变量的医保基金的历史和趋势,再去明白当下许多医药政策就很通顺了。医保基金的功效包罗但不限于:1、团体购置医药产物和服务(笼罩地球上人口最多的国家近14亿人口的生老病),2、大 多数创新药最终的买单人是医保基金(如果不只是为了“里程碑式融资”而是为了将产物做到获批上市)。医药行业的消费者行为模式研究工具不是病患,而是医生。

但支付方却是医保基金(为主),支付方可以在规设置下约束 和影响医生作为消费者的行为。医保基金作为最大支付方影响了终端市场的增长和结构,作为隶属的非界说职能,发挥着引导工业变化的功效。

差别国家适用差别医疗保险类型:中国多条理医疗保障体系 :医保成为利益博弈与资源设置的焦点机制:基本医疗保险基金占卫生总用度比重不停提升,预计医保药品约占中国药品市场规模六成左右:据南方所数据显示,2014年国家医保目录内的药品在都会/县级公立医院中市场份额均已凌驾70%;思量药店与民营医院终端中医保药品市场份额偏低,且省增补医保药品数量较国家医保目录较少,综合来看,预计医保药品约占中国药品市场规模的60%以上。医保基金是决议行业增速最大变量:从近十年数据来看,医药制造业收入增速与医保基金支出增速趋势基本一致,医保基金成为决议行业增速的最大变量。

更多内容参见原陈诉。陈诉内容:温馨提示:如需原文档,可在PC端登陆未来智库www.vzkoo.com搜索下载本陈诉。

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(陈诉泉源:国泰君安;分析师:丁丹、于嘉轩、杨松)。


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