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转诊转院如何办?最强攻略在这里!

本文摘要:黑龙江省医疗保障局一连推出异地就医直接结算政策解读后,许多参保人员对异地转诊就医十分关注。为便利参保人员异地就医转诊,切实做到“黎民少跑腿”,转诊转院职能已下沉到定点医院,由医院院端为参保人员举行异地就医存案挂号,无需再到医保经办机构管理。什么是转诊转院?转诊转院是指参保人员在定点医疗机构就诊时,定点医疗机构因医疗仪器设备条件、技术或治疗手段等方面原因,必须转往上一级医疗机构、专科医疗机构或有特长的医疗机构举行诊治。转诊转院如何管理?

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黑龙江省医疗保障局一连推出异地就医直接结算政策解读后,许多参保人员对异地转诊就医十分关注。为便利参保人员异地就医转诊,切实做到“黎民少跑腿”,转诊转院职能已下沉到定点医院,由医院院端为参保人员举行异地就医存案挂号,无需再到医保经办机构管理。什么是转诊转院?转诊转院是指参保人员在定点医疗机构就诊时,定点医疗机构因医疗仪器设备条件、技术或治疗手段等方面原因,必须转往上一级医疗机构、专科医疗机构或有特长的医疗机构举行诊治。转诊转院如何管理?切合转诊条件的参保人员,经当地具有转诊转院资格的定点医院出具转诊意见,并为其管理异地就医存案挂号后,参保人员可直接持二代社会保障卡前往就医地。

现在,我省转诊存案执行存案至统筹区政策,即由患者自行选择就医地异地定点医院。转诊有关规则参保人员应首先选择在下层医疗机构就医,凭据病情需要必须转诊转院的情况下,可以管理转诊转院手续,需再次转院的,应由所就诊的医疗机构开具转诊转院证明。转诊存案统一由参保地有转诊权的定点医院管理。

转诊转院一个治疗周期原则上不凌驾3个月。凌驾3个月的,应向参保地医保经办机构申请管理延期手续。通常转诊存案一次有效,再次就医需再次管理。

同一疾病历程多次到同一家医疗机构住院治疗的,第二次及以后可由参保地医保经办机构举行存案。温馨提示一是切合转诊转院条件的参保人员,由具有转诊资格的定点医院在医院端管理审批存案挂号手续,参保人员无需去参保地医保部门管理。

二是不切合转诊条件的,参保人员在异地发生的医疗用度,根据各统筹地域政策执行。三是急诊或切合其它异地就医条件的参保人员,请与参保地医保部门联系管理。

四是各统筹地域转诊管理要求、流程略有差别,请参保人员详细咨询当地医保部门或具有转诊资格的定点医院。五是参保人管理完转诊手续后,至就医地直接结算须持具有金融功效的二代社会保障卡,无二代社会保障卡的转诊人员需自行垫付医疗费回参保地手工报销。


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